In diesem Podcast geht es um das ärztliche Denken. Insbesondere um Aspekte, wie Ärzte eine Diagnose stellen und was auf dem Weg der Diagnosestellung für Fallstricke und häufige Denkfehler auftreten können.
Dazu gehören so spannende Fragen wie:
- wie werden Diagnosen gestellt oder gar gemacht?
- was sind die Unterschiede zwischen Mustererkennung und analytischem Denken?
- welche Tests setzen wir zur Diagnosefindung ein und wie bewerten wir die Ergebnisse?
- und nicht zuletzt: wie gehen wir mit der Neigung unseres Gehirns um, Denkfehlern aufzusitzen?
Mit all diesen Fragen beschäftigen wir uns im Podcast. Dabei stellen wir immer ein Fallbeispiel aus unserer eigenen Praxis vor.
Wir beide, Ingo Krenz und Andreas Klinge sind Internisten aus Hamburg. Nachdem wir unsere Weiterbildung in Hamburger Krankenhäusern absolviert haben, sind wir beide seit mehr als 20 Jahren in der Praxis tätig. Ingo mit einem Schwerpunkt in der Nephrologie und Andreas mit einem Schwerpunkt in der Diabetologie.
Der Podcast erscheint alle 4 Wochen und richtet sich an Medizinerinnen und Mediziner. Wir denken dabei an ärztliche Kolleginnen und Kollegen, die am Denken und den Fehlermöglichkeiten, die dabei auftreten können, interessiert sind.
Wir denken aber auch an Studierende in den klinischen Semestern, die gerade dabei sind, das Diagnosestellen zu erlernen.
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Episoden41

Folge 40: Der Teufel steckt im Detail – LDL niedrig, Skepsis hoch
Denkfabrik Medizin
15.06.2026
33 min
Beschreibung
Hier kommt eine weitere Folge aus unserer lockeren Reihe über wichtige Studienergebnisse. Heute geht es erneut um eine Studie aus dem New England Journal, in der zwei verschiedene... Hallo liebe Zuhörende, dies ist eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologer aus Hamburg und mir gegenüber sitzt... Andreas, Andreas Klinge, Internists- und Diabetologe auch aus Hamburg. Und zusammen sind wir die DenkFabrikMedizin! So ist das, Andreas ich habe eine Überraschung für dich. Oh ja Die Cholesteringeschichte, die wir in Folge siebzehnt und neunzehn ja schon ziemlich ausführlich erzählt haben.

Folge 39: Erst schnell ohne Erfolg, dann langsam zum Ziel
Denkfabrik Medizin
01.06.2026
33 min
Beschreibung
Ein 52-jähriger Patient wird mit akuten retrosternalen Schmerzen und auffälligem EKG per Notarzt ins Krankenhaus gebracht. Im Raum stehen zunächst die großen und gefährlichen Diagnosen...Hallo liebe Zuhörende, hier kommt eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Mein Name ist Andreas Klinge ich bin Internist und Diabetologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Ingo, Ingo Krenz, Internist & Nephrologer auch aus Hamburg Und zusammen sind wir die Denk Fabrik Medizin. Ganz genau Ingo, beim letzten Mal hatten wir ja einen Gast. Diesmal haben wir wieder ein Patientenbeispiel und ich bin ja sozusagen heute dran.

Folge 38: Fehler gehen unter die Haut - wir sprechen mit H.U. Schmidt über Scham- und Schuldgefühle i.d. Medizin
Denkfabrik Medizin
14.05.2026
55 min
Beschreibung
Scham und Schuld – die heimlichen Begleiter ärztlichen Handelns. Ingo und Andreas widmen sich einem Thema, über das in der Medizin viel zu selten offen gesprochen wird. Zu Gast...Hallo, liebe Zuhörende! Dies ist eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologer aus Hamburg und mir gegenüber sitzt... Andreas, Andreas Klinge, Internists- und Diabetologe auch aus Hamburg. zusammen sind wir die DenkFabrikMedizin Und Ingo. heute haben wir ein Gast. Ja, wir haben einen Gast eingeladen. Wir haben Hans Ulrich Schmidt eingeladen. Der ist Facharzt für psychosomatische Medizin Und leider der ärztlichen Psychotherapie im Ambulanzzentrum des UKE.

Folge 37: Über die Niere in die große weite Welt
Denkfabrik Medizin
01.05.2026
40 min
Beschreibung
Eine Patientin in ihren 70ern wird mit persistierend erhöhten Kaliumwerten bei Ingo vorgestellt. Über Monate hinweg liegen die Werte stabil im pathologischen Bereich – und das... Hallo liebe Zuhörende, hier ist eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologer aus Hamburg und mir gegenüber sitzt... Andreas, Andreas Klingel, Internists- und Diabetologe auch aus Hamburg. Und gemeinsam sind wir die DenkFabrikMedizin! Sehr richtig, Denk Fabrik Medizin. Andreas heute habe ich dir einen Fall mitgebracht. Ja, ich bin ordentlich aufgeregt du hast ... Ehrlich gesagt, ja gar keine Informationen vorher rüberwachsen lassen.

Folge 36: Nobody is perfect
Denkfabrik Medizin
15.04.2026
51 min
Beschreibung
Fehler passieren – auch in der Medizin. In dieser persönlichen Folge verlassen Ingo und Andreas bewusst die Rolle der Analytiker und werden selbst zu Fallbeispielen: Sie berichten... Hallo liebe Zuhörende, herzlich willkommen zu einer neuen Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Wie immer Andreas, Andreas Klingel, Internist und Diabetologe auch aus Hamburg und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Andreas, wir wollen heute mal was Neues machen. Wir sprechen ja häufiger hier in dieser Folge über

Folge 35: Wie sicher ist sicher?
Denkfabrik Medizin
01.04.2026
34 min
Beschreibung
Eine 67-jährige Patientin entwickelt innerhalb weniger Tage eine dramatische Luftnot – so ausgeprägt, dass sie schließlich nicht einmal mehr vom Stuhl zur Toilette gehen kann.... Hallo, liebe Zuhörende. Hier ist wieder eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Mein Name ist Andreas Klinge. Ich bin Internist und Diabetologe und mir gegenüber sitzt Ingo Krenz. Ich bin Internist und Nephrologe, auch aus Hamburg. Und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Ja, heute haben wir ja wieder eine Folge mit einem Patientenbeispiel. Ich habe eine Patientin für dich mitgebracht, Ingo.

Folge 34: Prätestwahrscheinlichkeiten – erst denken, dann testen
Denkfabrik Medizin
15.03.2026
49 min
Beschreibung
Eine 35-jährige Patientin kommt mit Husten, Fieber und Tachykardie in die Praxis. Hat sie eine Pneumonie? Vielleicht. Aber wie wahrscheinlich ist das eigentlich – bevor wir ein... Hallo liebe Zuhörende, wir begrüßen euch zu einer neuen Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas, Andreas Klingel, Internist und Diabetologe auch aus Hamburg und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Andreas, wir wollen ja unserem Namen alle Ehre machen und auch mal über Metathemen nachdenken.

Folge 33: Der Fall stinkt zum Himmel!
Denkfabrik Medizin
01.03.2026
43 min
Beschreibung
Ein 24-jähriger Medizinstudent stellt sich mit arterieller Hypertonie vor. Vier Antihypertensiva sind notwendig, um Werte um 130/80 mmHg zu erreichen. Die Vordiagnostik an einer... Liebe Zuhörende, hier kommt eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas Klingel, Internist und Diabetologe auch aus Hamburg. Und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Noch immer. Ja, wir nähern uns im zweiten Jahr. Wir sind fast, genau, im Mai. Jetzt sind wir zwei Jahre on air.

Folge 32: Was können wir von Tierärzten lernen? - Wir sprechen mit Christiane Reichel-Saar
Denkfabrik Medizin
15.02.2026
59 min
Beschreibung
Eine Katze verliert Gewicht, frisst wie verrückt und trinkt ungewöhnlich viel. Für Ingo klingt das nach Diabetes – doch der Urinstix bleibt negativ. Die Lösung bringt erst der... Wir begrüßen euch zu einer neuen Folge von Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas, Andreas Klinge, Internist und Diabetologe aus Hamburg.

Folge 31: Den Wald vor lauter Bäumen nicht gesehen
Denkfabrik Medizin
01.02.2026
34 min
Beschreibung
Ein Blick ins Labor am Morgen – und ein einzelner Wert fällt auf: Ein Kalzium von 2,7 mmol/l bei einem 81-jährigen Patienten. Nicht dramatisch. Aber erklärungsbedürftig. Andreas... Hallo, liebe Zuhörende. Hier kommt eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Mein Name ist Andreas Klinge. Ich bin Internist und Diabetologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Ingo Krenz. Ich bin Internist und Nephrologe, auch aus Hamburg. Und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Ja, Ingo, bist du gut ins neue Jahr gekommen?

Folge 30: Worte sind Biochemie – der Nocebo-Effekt
Denkfabrik Medizin
15.01.2026
61 min
Beschreibung
Eine 33-jährige Frau kommt mit Flankenschmerzen in die Notaufnahme. Unter dem Verdacht einer Nephro- /Urolithiasis wird ein CT gemacht. Ein Stein findet sich nicht – aber Zysten... Hallo liebe Zuhörende, wir begrüßen euch zu einer neuen Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe in Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas, Andreas Klinge, Internist und Diabetologe auch aus Hamburg und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Genau so ist es.

Folge 29: Ingo hat ein Problem – Likelihood Ratios bringen die Lösung
Denkfabrik Medizin
01.01.2026
43 min
Beschreibung
Ingo muss sich einer Hüft-TEP Op unterziehen. Da er schon eine Prothese hat, die gewechselt werden muss, werden bereits vor der OP einige Tests zum Ausschluss/Nachweis einer periprothetischen... Hallo liebende Zuhörende, hier kommt eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas, Andreas Klinge, Internist und Diabetologe auch aus Hamburg. Und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Genau so.

Folge 28: Die verlorene Kunst des Heilens
Denkfabrik Medizin
15.12.2025
53 min
Beschreibung
In ihrer diesjährigen Folge zu Weihnachten und Chanukka stellen Ingo und Andreas wieder ein Buch vor. Dieses Jahr ist es „Die verlorene Kunst des Heilens“ von Bernard Lown. Auch... Hallo liebe Zuhörende, hier kommt eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas, Andreas Klinge, Internist und Diabetologe und zusammen sind wir das Team von Denkfabrik Medizin. Wir haben heute unsere Weihnachtsfolge mitgebracht und wollen eine Tradition pflegen. Wir haben mir im letzten Jahr das erste Mal ein Buch vorgestellt.

Folge 27: Wie würden Sie entscheiden?
Denkfabrik Medizin
01.12.2025
43 min
Beschreibung
Andreas lernt einen Patienten kennen, bei dem plötzlich ein schmerzloser Ikterus aufgetreten ist. Sowohl Ingo als auch Andreas können eigentlich nur an ein Malignom als Ursache... Hallo liebe Zuhörende, hier ist eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Mein Name ist Andreas Klinge, ich bin Internist und Diabetologe in Hamburg und mir gegenüber sitzt Ingo Krenz, ich bin Internist und Nephrologe auch in Hamburg und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Genau so ist das.

Folge 26: Diagnose: Denkfehler! Wir sprechen mit Matthias Janneck über ärztliches Denken.
Denkfabrik Medizin
15.11.2025
68 min
Beschreibung
Schon häufig haben Ingo und Andreas über ärztliche Denkfehler gesprochen. Diese kognitiven Fehlleistungen sind nicht auf Ärztinnen und Ärzte beschränkt. Eigentlich jeder Mensch... Hallo liebe Zuhörende, hier ist wieder die Denkfabrik Medizin. Wir stellen euch heute was Neues vor. Wir haben einen Gast eingeladen. So richtig ein Gast finde ich ist er eigentlich nicht, weil in vielen Folgen und in vielen Dingen, die wir besprochen haben, ist er schon drinnen gewesen, sozusagen versteckt. Ich rede von Matthias Janek.

Folge 25: Long time no see
Denkfabrik Medizin
01.11.2025
48 min
Beschreibung
Bei einem Patienten von Ingo treten akut Gelenkschmerzen in fast allen Gelenken auf. Am schlimmsten ist es nach ein paar Tagen in beiden Schultern. Weder Schmerzmedikamente noch... Hallo liebe Zuhörende, wir präsentieren euch heute eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Ich bin Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg und mir gegenüber sitzt Andreas Klinge, Internist und Diabetologe und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Wir wollen uns zunächst einmal ganz, ganz herzlich bei euch bedanken.

Folge 24: Der Teufel steckt im Detail – Finerenone plus Empagliflozin bei Menschen mit Typ 2 Diabetes
Denkfabrik Medizin
15.10.2025
25 min
Beschreibung
Hier kommt eine weitere Folge unseres neuen Formats zu Studien. Es geht wieder um eine Arbeit aus dem New England Journal in der diesmal Patienten mit Typ 2-Diabetes und chronischer...Kein Transkript.

Folge 23: Typ 1,5-Diabetes?
Denkfabrik Medizin
01.10.2025
40 min
Beschreibung
Andreas stellt Ingo einen Patienten vor, der auf den ersten Blick einen Typ 1-Diabetes entwickelt hat. Im Verlauf des diagnostischen Prozesses treffen Befunde ein, die Zweifel... Ja, liebe Zuhörerinnen und Zuhörer, herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Denkfabrik Medizin. Mein Name ist Andreas Klinge, ich bin Internist und Diabetologe und mir gegenüber sitzt Ingo Krenz, Internist und Nephrologe. Beide sind wir in Hamburg ansässig und praktizieren in Hamburg und zusammen sind wir die Denkfabrik Medizin. Genau. Ingo, erzähl doch mal, wo wir jetzt gerade sind.

Folge 22: Am Nebentisch sitzt…
Denkfabrik Medizin
01.09.2025
52 min
Beschreibung
Ingo war im Urlaub und hat beim Essen im Restaurant am Nebentisch Menschen gesehen, die möglicherweise oder ganz offensichtlich ein medizinisches Problem hatten. Ihm kamen sofort... Hallo liebe Zuhörende, hier ist eine neue Folge der Denkfabrik Medizin. Wir sind mittlerweile schon bei Folge 22 angelangt. Heute stelle ich, Ingo Krenz, Internist und Nephrologe aus Hamburg,

Folge 21: Nur einmal im Leben
Denkfabrik Medizin
01.08.2025
38 min
Beschreibung
Andreas stellt Ingo eine Patientin vor, die er noch in seiner Weiterbildungszeit im Krankenhaus behandelt hat. Eigentlich war sie bei den Chirurgen in Behandlung, aber unter einer... Hallo, liebe Hörerinnen und Hörer. Hier ist eine neue Folge von Denkfabrik Medizin.